25．孕婦可服些酵母片

　　酵母片為麥酒酵母菌的干燥菌體。每克含維生素B1 是0．1～0．2毫克，維生素B2 是0．04～0．06毫克，煙酸0．03～0．06毫克，此外尚含有維生素B6、B12、葉酸、肌醇以及轉化酶，麥糖酶等。是食欲不佳及消化不良患者常服的藥，因此，現在有些國家和地區提倡妊娠婦女多服一些酵母片。酵母片中含有豐富的維生素B族。維生素B6可以改善妊娠早期的嘔吐現象；維生素B2、B6、B12、葉酸是形成血紅蛋白，刺激紅細胞增生的重要成分。此外，孕婦的良好情緒，正常的精神活動，及胎兒腦神經的生長發育，只有在維生素B12、尼克酸充足的情況下才能得到保證。 1984年，在日本老年病學會上，一位學者指出，維生素B2、B6的缺乏還會影響機體的免疫功能，所以保證整個孕期母親及出生后嬰兒的正常免疫功能是離不開B族維生素的。B族維生素還可使胎兒的皮膚細膩，防止孕婦皮膚出現疾患。維生素B2對維持孕婦、胎兒眼的正常色覺機能也有一定作用。維生素B1．還可以提高孕婦的食欲，促進消化液的分泌，提高消化道的消化吸收功能，利于無機鹽，蛋白質的吸收。維生素B1在臨床上作為重要輔助治療劑被廣為利用，如用于治療中樞神經系統損傷和神經炎，加強神經系統功能等。另外，煙酸有擴張血管，降低血脂的作用，對孕婦、胎兒的血液循環也大有稗益。幾乎酵母片中所含有的各種成分，對胎兒及孕婦都有益處，所以孕婦可適當的吃一些酵母片。

　　26．孕婦飲食與胎兒智力

　　誰不希望自己的孩子有超常的智力，甚至成為“神重”！武漢大學少年超智班學員津津，2歲時能用英漢語簡單對話，會識別20多種幾何圖形和背乘法表；3歲時能用英漢語讀《伊索寓言》，能背誦長篇的古詩文，津津為什么這么聰明？津津的母親說，她懷津津時，除了講究優生優育外，十分注意飲食營養。除一日三餐多吃高蛋白和維生素豐富的飲食外，還吃了許多獼猴桃、梨子、西紅柿、西瓜等新鮮的瓜果和蔬菜她還注意哺乳期給孩子喂肉骨頭湯。2歲后給孩子吃雜糧，吃葵花子仁。炊具采用鐵及瓦缽而不用鋁鍋等。她還說，孕婦應采用素葷交替的飲食方式，以素食為主，適當吃些肉食，可為胎兒提供充足的營養。

　　大腦是人類智慧與才能的源泉，只有大腦發育完善，人才能具備分析與綜合及解決問題，獲取成功的能力，而腦發育的關鍵又取決于胎兒與嬰兒期的營養是否能滿足腦發育的需要。若在腦發育時期營養不足，就會影響腦細胞的分裂和發育，造成腦細胞的數目，特別是神經細胞的數目低于正常發展的數目，這將成為永久的難以彌補的先天不足，不論采取怎樣的營養措施，也難以奏效。因而，在胎兒及嬰兒腦發育的關鍵時期，即妊娠期至嬰兒出生后的2年內，應供給足量的蛋白質、鈣、鐵、維生素等營養物質。尤其在出生前，特別是腦發育的高峰期（懷孕10至18周，是胎兒腦發育的第一高峰期；出生后第3個月，出現腦細胞生長的第二高峰期）。應該指出的是，盡管營養對胎兒及嬰兒腦發育有著舉足輕重的作用，但也不能忽略其它時期的作用，童年、少年以至青年期，腦仍在不斷發育，成熟和完善，仍然要重視營養的供給，為大腦的發育和靈敏打下良好的物質基礎。

　　27．孕婦飲用井水影響胎兒嗎？

　　我國廣大農村和鄉鎮居民飲用的水并非象城市居民飲用的那種“自來水”，而是農戶自己挖的小土井、小深井。長期飲用這種井水對孕婦及胎兒有影響嗎？這確走是廣大農村婦女所關心的問題。

　　婦女在懷孕期間，母體除應補充蛋白質、脂肪、碳水化合物、維生素等營養物質以外，礦物質是不可缺少的。一般來說，農村居民飲用的井水都富含鈣、鎂等礦物質。鈣是構成人體骨骼、牙齒的主要成份。它可以促進人體內某些酶的活性，參與凝血過程并維持體內的酸堿平衡。我們人體內的神經傳導、肌肉活動及心臟的跳動都離不開鈣。鈣缺乏時，骨胳、牙齒不能正常發育。嚴重缺乏時，兒童會發生佝僂病，成人可能會發生骨質疏松或骨軟化病。胎兒體內的鈣是由孕婦提供的，如果孕婦體內鈣儲量不足，不但使胎兒體內缺鈣，而且還會進一步引起孕婦鈣不足，甚至引起骨軟化病。因此，孕婦每日應補充鈣1．5克，才能保證胎兒和母體的需要。鎂也是人體細胞內重要的成份。它可以激活體內多種酶，并且有參與體內蛋白質合成、肌肉收縮和抑制神經興奮等功能。如果鎂缺乏，人可出現眩暈、情緒不好，肌肉無力、手足抽搐等癥狀，也可造成神經反射異常、心動過速和心律不齊。在懷孕時，由于胎兒體內的鎂依靠母體供給，則母體血清鎂含量較健康非孕期低，因此，妊娠期母體每日應補充鎂500～600毫克，以供胎兒需要，否則，孕婦就可能出現上述癥狀。一般來說，飲用水及食品蔬菜中鎂的含量滿足人體對鎂的需要。

　　如果城鎮鄉村飲用的井水符合國家飲水衛生標準（我國規定生活飲用水總硬度在25度以下。水中鈣、鎂鹽類的總含量稱為總硬度），即水的總硬度符合標準；飲用水中不含病原體，以防介水傳染病的發生和傳播；水中所含化學物質對機體無害，也就是飲用水中所含的物質對人體健康不產生急、慢性中毒，不影響子孫后代的健康成長；水的感覺性狀良好，即水為無色、無異臭異味，不渾濁等，那么一般不會影響育齡夫婦生育后代，更不會影響后代人的健康及智力。我國人民世世代代的健康生存、繁衍，間接他說明了飲用的井水只要符合衛生標準，對人體地無害的。孕婦也是這樣。

　　28．服用鐵劑的孕婦不宜喝牛奶

　　孕婦在妊娠期間，雖由于閉經，體內失血減少，但由于擔負胎兒的血液供應，鐵的需要量仍然很多。據分析，孕婦本身紅細胞的增加約需鐵125毫克；胎兒及胎盤約需鐵400毫克；產時失血約需鐵150毫克；子宮肌血紅蛋白約需鐵75毫克。在妊娠期間，孕婦需補充鐵800毫克。由于妊娠婦女在9個月閉經中所節約的鐵約120毫克，實際上應補充鐵680毫克。正是由于孕婦對鐵劑的需要量增加，而自己又不注意合理膳食或本身患某種疾病時，就極易發生缺鐵性貧血，輕者皮膚、粘膜蒼白，重者面黃無力、水腫、頭暈、心悸、胃納減退、呼吸短促等，同時口腔粘膜容易出血。當血紅蛋白下降至5～6克％時，心臟明顯增大。嚴重貧血者，由于心肌缺氧可發生貧血性心臟病。

　　一旦發生缺鐵性貧血后，除了用鐵劑藥物治療外，許多婦女往往喜歡加服牛奶，增加營養，希望迅速糾正貧血，以免影響胎兒的正常發育，然而其結果卻恰恰相反。這是因為不論是有機鐵還是無機鐵，服后都必須在消化道內轉變為無機亞鐵鹽后，才能被機體吸收。因而鐵劑吸收不穩定，易受一些因素的影響，其中之一就是含有高磷多鈣的食物。因為鐵在腸道內可與鈣鹽、磷酸鹽結合成不溶解的化合物而沉淀，從而影響鐵的吸收，使治療效果大為下降。牛奶雖為高脂肪、高蛋白的營養佳品，對補充體內蛋白質的缺乏可起積極的作用，但牛奶中也含有豐富的鈣鹽和磷酸鹽，所以，妊娠合并貧血的婦女，在用鐵劑治療期間，不宜吃牛奶。同時孕婦應吃富含鐵劑的食物，如豬肝、瘦肉以及新鮮蔬菜，還要及時治療胃腸，當紅蛋白低于IQ克％時，可口服硫酸亞鐵0．3～0．6克，每日3次。對胃酸缺乏的人，應口服稀鹽酸。中藥可采用人參養榮12克、白術9克、密炙黃芪12克、炙甘草3克、陳皮9克、當歸身9克、熟地12克、茯苓9克、白芍9克、大棗10枚。也可口服胎盤粉9克，每日2次。也可黃芪30克、當歸身9克、陳皮3克水煎服，每日1次。

　　29．良好的環境有利孕婦和胎兒

　　婦女由于在體格和生理上和男子有許多不同的的地方，尤其在妊娠期，生理上的變化更為特殊，如果不從生活、工作環境及婦女保護上考慮這方面的特點，則對孕婦的健康、胎兒的發育影響很大，因此，良好的生活、工作環境是保護孕婦及胎兒的一項重要措施。

　　從生活環境來說，孕婦應該有個舒適安靜的臥室。房間里的家俱盡可能靠邊放，棱角不要突出大多，以免影響孕婦活動和意外的碰撞。床和地的距離不要太高，以免上下不方便，甚至由于震動引起流產。室內陽光要充足，要保證每天曬太陽的時間不少于2小時。由于孕婦更需要新鮮空氣，所以臥室要經常開窗，使空氣流通。妊娠末期，孕婦體重增加百分之十五左右，氧氣需要量增加20％以上，由于胎兒增大，橫隔抬高，孕婦只靠胸部呼吸得到的氧氣已不夠用，要靠胸腹聯合呼吸來維持。因此，新鮮空氣可以減少孕婦的呼吸困難。住房的溫度應調節適宜，冬季以穿毛衣不覺寒冷即可。如果溫度不合適，孕婦的血液循環就會發生變化。孕婦本人抽煙、酗酒，或經常處于抽煙，酗酒的地方，對孕婦本人及胎兒的健康是十分有害的，因此，孕婦應盡量避開空氣污染的環境，防止被動吸煙，家庭成員也不要在孕婦的周圍抽煙，豐富高尚的精神生活和良好的生活習慣，是孕婦及胎兒走向順利的“搖籃”。

　　我們再談談工作環境對孕婦及胎兒的影響。過重的體力勞動，尤其是搬運重物，常使腹壓增高，對妊娠的影響尤為顯著，可引起流產、早產和死產。工作環境中如果充滿了雜亂無章或重復單調的噪音，可使孕婦正常的精神狀態受到干擾，影響孕婦的休息，也可促使流產或早產的發生。在工作環境中還可碰到一些有害的物質，當這些有害物質進入人體超過一走限量以后，是可以破壞人的正常生理功能，造成器官的損傷，甚至危害生命。一般來說，男女對毒物的靈感性并無很大的差別。但婦女在行經、妊娠、授乳等特殊生理條件下，當身體機能和物質代謝所發生的變化正好和毒物在體內的變化相一致時，婦女對毒物的敏感性就明顯提高。例如鉛、汞、砷、苯等，可以通過母體侵入胎盤，影響胎兒的生長發育，或引起流產、早產、死胎以及新生兒生活能力弱等。目前已有600多種化學物質能通過胎盤進入胎兒體內，有時也可引起不孕。哺乳期婦女在血液中流通的毒物，也可隨乳汁進入嬰兒體內，發生乳兒中毒。因此，妊娠期婦女不宜接觸這類毒物，注意勞動生理，采取一定的保護措施，以保護孕婦和胎兒的健康。

     　30.懷孕婦女干活時應注意什么?

　　十月懷胎及一朝分娩，對于女同志來說都是不容易的。從勞動保護的觀點來看，不應該認為婦女可以無例外地參加一切種類的生產勞動或家務勞動，而不顧其生理特點。
 
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尤其當婦女處于妊娠和哺乳期時，其勞動保護是否恰當，不僅對孕婦本身，而且可對第二代的健康產生影響。自二十十年代開始，各國相繼制定了對成年婦女搬運重物時的負重量限制：美國紐約州規定為11千克；英國為23千克；法國、蘇聯、意大利為20千克：波<為15千克。近年來的研究表明，婦女單人負重20千克的負重量限值仍不夠安全，應為10千克才安全。但事實上許多國家和個人并沒有按這個限值去做。

　　懷孕是成年女性的生理過程，孕婦可以適應這種變化。但人的代償能力是有限的，過重的體力活動會增加孕婦的額外負擔，因為孕婦已經開始了對其精神和體力影響均很大的孕育第二代的使命。如果再增加重力勞動的消耗，身體就會吃不消。試驗證明，坐著休息或輕微走路，心臟每分鐘輸出3～6升血液就足夠全身使用。干比較費力的活，心臟每分鐘就得輸出8～9升的血液。如果進行劇烈活動，那就得增加比休息的時候多7倍左右的血液。孕婦血液總量比普通婦女大約多30％左右。妊娠末期，每分鐘從心臟輸出的血液增加50％左右。這時的孕婦如再干體力活，心臟怎能吃得消？很可能導致妊娠合并心臟病。

　　一般說來，孕婦不宜搬運超過25千克的重物或者推拉超過200千克重的車子。否則，容易發生早產、流產或死產等。實驗證明，孕婦拿25千克重物時，子宮沒有變化或者只輕微受壓；拿30千克以上重物時，子宮就向后傾并向下脫垂。因此,國家規定不得讓孕婦搬運超過25千克的重物。孕婦也不宜長時間彎腰和蹲著干活。在各種勞動作業中，蹲位增加腹壓最為嚴重，不是妊娠婦女勞動應采取的體位。也不宜做爬高一類的作業。上述勞動姿勢均會使孕婦腹壓大大增加，從而壓迫胎兒，影響血液循環，不利胎兒的生長發育。特別是妊娠末期，孕婦頭肩后仰，腰腹向前突，更不宜過度彎腰和下蹲。

　　那么是不是孕婦什么活也不要干了呢？不是的。孕婦應適當的參加體育鍛煉并力所能及的干一些家務活。這樣能調解神經系統，增強心肺功能，增進食欲，幫助消化，促進腰部和下肢血液循環，減少腰酸腿疼和下肢浮腫。孕婦一般的鍛煉是散步，做動作緩慢的保健操或家務活。但不宜參加競賽性運動和騎馬及長途旅行，以免造成意外事故和下肢浮腫。孕婦鍛煉時，要根據自己平時的身體素質來考慮，一般以心率不超過每

　　分鐘100～120次，胎心率不超過每分鐘140次為宜。孕婦在單位工作時，每天中午最好睡一個小時，上下午還應增加半小時的休息時間，并抬高下肢，促進血液回流。孕婦不應值夜班，以免影響睡眠和休息。