兒童用藥切忌成人化

BELLE · 發表于 2008-9-3 09:52:02

　　在一所綜合性三甲醫院的住院藥房，兩名藥師正忙著用小刀子小心翼翼地把賽庚啶、博利康尼、硝苯地平(心痛定)、地巴唑等藥片分成1/2、1/3片，原來他們是在為小兒科的住院患兒排藥。因為這些藥物沒有小兒專用劑型，藥師們只好把成人用劑型按醫囑折算成小兒劑量，然后把成人用片劑分成若干份，讓小兒服用。遇上更小劑量，如服用1/5、1/10甚至1/20片，藥師們還必須采用更加專業的方法(如采用等量遞加稀釋方法加入稀釋劑之后再分)才能分均。藥師們坦言：兒科用藥大部分是把成人用藥分割后使用，只有很少一部分兒科專用藥可以直接服用。因此，藥房每天有兩名細心的藥師專門負責小兒用藥的分割工作，不敢有絲毫馬虎。

BELLE · 發表于 2008-9-3 09:52:27

　　對一些專職兒童醫院的調查表明，兒科專用藥物也不超過50%，一多半也必須用成人藥品分割服用。有些小兒專用劑型(如寶咳寧顆粒、頭孢氨芐糖粉、核絡口服液、小兒熱速清口服液、多潘立酮懸液等等)，由于包裝規格或含量太大，并不是適合所有年齡的小兒服用，多數情況下也必須另外分割成1/2包或1/3支，或從100毫升的大包裝里倒出2、3毫升供患兒服用。

　　對一些小兒家長的調查更是讓人吃驚，幾乎所有患兒家長都認為成人用藥與小兒用藥只是劑量大小的不同，只要注意減量，大人用藥是可以用于小兒治病的。

有80%的患兒家長承認，自己曾讓孩子服用過大人吃剩藥物治病，或者到藥店買過成人藥讓孩子分開服用。受醫生經常給孩子開成人藥的影響，很多家長就形成了“大人與小兒用藥只是量大小不同有區別”的錯誤概念。(其實，很多成人藥減量后小兒也不能用)

BELLE · 發表于 2008-9-3 09:52:45

　造成兒童用藥成人化的主要原因當然還是目前我國醫藥市場上兒童專用劑型的異常短缺。對藥店的調查表明，一般藥店在所有經營的藥品中，兒童專用劑型一般不超過5%。目前我國患病兒童占總患病人口的20%左右，但國內市場90%臨床常用藥物都沒有兒童專用劑型，而在僅有不到10%的藥物中有兒童劑型，這些兒童專用劑型大部分也是外資或合資企業生產的，價格普遍偏高，而且多數屬非處方藥。如專門針對兒童的藥物，多以治療發熱、感冒、咳嗽、腸胃不適等為主，其中老百姓較為熟悉的泰諾、兒童百服寧、佩夫人小兒止咳露、惠菲寧(通用名美敏偽麻溶液)等外資、合資的西藥品牌幾乎獨占了這類藥物近2/3的市場份額。真正的國內廠家生產的小兒專用劑型少之又少。