孕婦常見病

yaha · 發表于 2010-8-28 10:45:18

　孕婦帶來不適約50的婦女停經六周左右出畏寒頭暈乏力嗜睡流涎食欲不振喜食酸食或厭惡油膩惡心晨起嘔吐等多于妊娠12周左右自行消失早期妊娠的另一特殊感覺尿頻妊娠12周后會自然消失同乳房會逐漸增大自覺乳房輕度脹痛及乳頭疼痛妊娠18至20周孕婦開始自覺胎動整孕期孕婦體重增加12.5公斤左右定期產前檢查。月經規則的已婚婦女，月經過期10日或以上，即應到正規醫院或專門的婦幼保健機構進行檢查，尿急、尿頻、大便困難、腿腫、惡心、嘔吐和宮縮疼痛。對此，孕婦要有充分的思想準備。一般分為孕早期、孕中期和孕晚期。孕早期一般是指妊娠的前3個月。在妊娠第1個月里，大部分孕婦不會有什么不適反應和懷孕的感覺，但有的會有類似感冒的感覺發生。懷孕的第2個月，孕婦會感到身體有些發熱、乏力，沒有食欲，想嘔吐，乳房脹痛，腰脹，腰酸，白帶增多等，其實這些就是早孕反應。在懷孕的第3個月，增大的子宮會壓迫到膀胱，小便次數隨之會增多。直腸也受到子宮的壓迫，會有便秘或腹瀉現象。腰部仍有脹痛感，乳房更加膨脹。但食欲有所好轉，體重開始增加。到孕中期時，孕婦的子宮有成人頭那么大，乳腺迅速發育，乳房也隨之增大。到妊娠第6個月時，孕婦已經“出懷”了，腹部很明顯地長大，此時能感覺到胎動。妊娠7個月時，腹部繼續增大，子宮的高度已到了肚臍上方，肚子和乳房上會有紫紅色的妊娠紋生成。在孕晚期，即妊娠第8個月時，胎動的次數越來越多，妊娠第10個月時，臨近分娩，胎動的次數減少，子宮出現收縮，偶有陣痛感，白帶增多。當陣痛感越來越明顯越來頻繁時，孕婦應及時到醫院檢查，待產。面對孕婦孕期的皮膚、體重、骨骼等身體各方面的變化，孕婦孕期的生理健康保健顯得尤為重要。孕婦能用達克寧栓嗎？　　[2]孕婦在妊娠前三個月內仍應權衡利弊使用。哺乳婦女應注意。由此可見，孕婦能否使用達克寧栓還得視情況而定，這種情況下最好的方法就是懷孕前三個月一定不要使用，后期也應嚴格的在醫生的指導下進行。
　　專家建議，如果有陰道細菌感染，在妊娠12周以內，可用 2% - 3%蘇打水、潔爾陰清洗外陰及陰道，妊娠 12周以后，在按上法清洗，擦干外陰并在陰道深部放置制康婦特栓劑、咪康唑或克霉唑栓劑，每晚睡前使用；有外陰炎時，可用達克寧霜涂于外陰。一般 10- 14天為一療程，停藥 7天后復查，癥狀消失2周后第3次復查霉菌，痊愈后方可結束治療。妊娠 35周以后，為避免宮內感染，不宜進行陰道內操作。孕婦腹瀉怎么辦？　　孕婦拉肚子最常見的是腸道感染，致病微生物有沙門氏菌、痢疾桿菌、病毒及原蟲等，夏天腹瀉還應想到食物中毒。專家提醒準媽媽們還有一點須引起高度重視的，孕婦的腹瀉，亦應考慮到流產或早產的可能。
　　首先是要恰當地補液，同時觀察胎兒的情況，有無流產或早產的征兆。給孕婦應用治療腹瀉的藥物，但是抗生素類應格外小心，氨基甙類、磺胺類、喹諾酮類及四環素、甲硝唑、病毒唑等，對感染性腹瀉有效，但因為對胎兒有致畸作用或潛在的危害，所以都不能使用。
　　此時可選用青霉素類如氨芐青霉素或先鋒霉素類抗感染治療，對母嬰均較安全。也可給病人服用一些微生態制劑，如麗珠腸樂、整腸生、金雙歧等，能調節腸道菌群，扶正抑邪。思密達有多層結構，吸附面大，又不被母體所吸收，比較安全，它不但可吸水，而且還可吸附一些致病菌，有止瀉和抗菌的雙重作用，可以選用。
　　可以用較緩和的抗腹瀉劑解決孕婦拉肚子現象，如高嶺土、果膠可以放心使用，這些藥物可吸收水分減少腸蠕動。[3]
　　孕婦一旦發生腹瀉，主要治療措施是適當補液，補足因腹瀉丟失的水分和電解質，尤其是鉀離子，補充因腹瀉而失去的熱量，同時要密切觀察胎兒情況是否良好，有無早產或流產的征兆。孕婦使用抗生素當特別小心，常用的多種抗生素與抗原蟲藥物，除有不良反應外，不少還有潛在和常人不同的致畸可能，亦應禁用。某些較緩和的抗腹瀉劑，如高嶺土、果膠可用，這些藥物可吸收水分減少腸蠕動；活性炭片也不妨一試。思密達是一種八面礞托石，具有較大的吸附面，不被機體吸收，它不但具有上述特性，還可吸附一些致病菌，因而安全有效。一般說來，紅霉素、氨芐青霉素對母嬰都是安全的。不要用鴉片類藥物止瀉，因這類藥物可能造成細菌過度生長與重復感染，反而會加重腹瀉。也可給病人服用一些微生態制劑，如麗珠腸樂、整腸生等，以調整腸道菌群，扶正祛邪。對有腹瀉又即將臨產的孕婦應按腸道傳染病行床邊隔離，以保證嬰兒及其他產婦的安全。
　　患腹瀉的孕婦一般可在24～96小時后恢復正常排便。如治療無效，應進行糞便細菌學培養和藥物敏感試驗，同時進行腸道原蟲與寄生蟲檢查。必要時慎行纖維乙狀結腸鏡檢查，以除外炎癥性腸病。

孕婦心理健康保健　　懷孕期間孕婦的身體發生變化，生活方式環境都有所調整，孕婦在生活中保持良好的心情，不要容易被煩惱的事情干擾，利于胎兒健康快樂成長。孕婦的不良情緒不僅與胎兒的畸形密切相關,而且良好的心理素質更利于順利渡過分娩關。孕婦的生理健康保健很重要。調整好自己的心態保持愉快的心情對于妊娠引起的種種不適要認識到這一種正常的生理反應如果不特別劇烈要有信心堅持耐受避免過分焦慮更不濫用藥物緩解癥狀。
　　孕婦生活常識保健：孕婦生活要堅持一個生活規律，養成早睡早起的習慣。根據中醫師的說法，晚上11點以前入睡，是最佳的睡眠時間。每天保證睡眠時間8小時以上，讓自己的身體保持在最佳狀況中，養成良好衛生習慣，養成回家時，先漱囗、洗手的好習慣，保持干凈，預防感冒。洗澡用淋浴，時間不宜過長；做適當的家務和體育鍛煉；不穿高跟鞋，衣著寬松舒適，最好是棉質孕婦孕期吸煙喝酒壞習慣這些都要禁止，適當的進行運動，可以散步、游泳、練太極拳、做體操等輕度運動，運動時間不用太長，半小時左右即可。適當遠離放射線、電磁輻射、貓狗等寵物，避免感冒；戒除煙酒等不良嗜好，少食咖啡、茶、可樂等含咖啡因的食物；保持頭發清潔，盡量不染發、燙發，少用化妝品。適量的運動有助于增長體力，有利于生產。了解一些孕婦的生活禁忌，孕婦該做什么不該做什么。

孕婦營養健康保健　　:孕婦的營養對胎兒及母體都是非常重要的。要生一個健康的嬰兒，必須要有一個健康的母體。孕期要求有充足的營養，才能保證孕婦的身體健康和胎兒正常發育。否則，對孕婦而言易造成營養缺乏或過剩而引起一系列疾病。孕婦的健康和胎兒的營養都要靠飲食來維護，所以孕婦的營養一定要均衡合理，葷素搭配，粗細結合，饑飽適度，不偏食不挑食所以，孕婦的營養對胎兒的發育是不可缺少的。孕婦充足的營養是保證胎兒正常發育的關鍵，孕婦營養不良對胎兒的影響很大，有的甚至是致命性的，具體有新生兒體重過低，死亡率高，報道較多的有孕早期鋅或葉酸缺乏可能導致胎兒神經管畸形；而在整個孕期，為使孕婦避免各種感染疾病，需依靠機體強大的抵抗力，而構成抵抗力的基礎是營養。更進一步說，為了準備分娩時用力、出血、產后授乳和育兒等體力和營養的消耗，從孕期開始蓄積營養，也是非常必要的。孕婦吃什么對胎兒好　　[4]懷孕前三個月要補充葉酸，對寶寶的腦部發育好。應多吃生菜、豆類、腰果、堅果、肝臟、卷心菜、橘子、香蕉等，因這些食物中有較多的葉酸。而因為葉酸在體內存留時間短，一天后體內水平就會降低，所以增補葉酸必須天天服用。同時，還須注意的是，服用藥用葉酸片時，按劑量服用就可以了，萬不可認為服用越多越好。　懷孕四至八個月要多補鈣。食物中例如海帶、黃豆、奶制品、黑木耳、魚蝦等均含有豐富的鈣可以攝取，但不夠，還需要服用一定的鈣片。當然，八個月之后就不要吃了，補太多寶寶頭部硬，不利于分娩。
　　妊娠后期，胎兒對蛋白質的需求量明顯增加，如果母親蛋白質不足，則會影響胎兒的成長發育。所以，補充蛋白質同樣是很重要的，吃奶、蛋、肉、魚及乳制品中的蛋白質是完全蛋白豆類(包括大豆、花生等)、谷類及部分蔬菜中的蛋白是不完全蛋白，只有將兩類食物搭配食用(如乳制品與蔬菜，谷類與肉類共同食用)才能獲得必需的蛋白質營養，滿足胎兒和孕婦的需要。
　　蔬菜和胡蘿卜、動物內臟中有較多的維生素A；粗糧、肝中有較多的B族維生素；獼猴桃、大棗等水果和一些新鮮蔬菜中有相當多的維生素C；植物油、堅果中有較多的維生素E。也可以直接補充一定的孕婦專用的復合維生素，但一定要參照醫生的建議服用。

孕婦宜忌專欄一、孕婦可以吃維生素C嗎？　　[5]近代研究表明VC對人體健康至關重要，維生素c能防止牙齦出血，改善鐵、鈣和葉酸的利用，促進牙齒和骨骼的生長，防止牙床出血，防止關節痛、腰腿痛，促進骨膠原的生物合成。利于組織創傷口的更快愈合，預防心血管病，增強肌體對外界環境的抗應激能力和免疫力等。可是孕婦吃維生素c有沒有副作用呢？
　　維生素c是一種水溶性維生素，維生素c在胎兒腦發育期起到提高腦功能敏銳的作用。一項研究證實，人腦是人體含維生素c最多的地方，孕期婦女充足的攝取維生素c，可以提高胎兒的智力，由此可見，孕婦攝人充足的維生素c對胎兒的發育很重要。但是維生素c需要量高而利用率低，容易因攝人不足而引起維生素c的缺乏。所以孕婦應適當補充維生素c。
　　維生素C 屬于水溶性維生素，它可以預防壞血病，增加肌體抗病能力。一般人如果缺乏維生素C會引起毛細血管障礙而導致脆性出血；孕婦如果缺乏，則容易患壞血病、貧血、流產及早產。
　　根據墨西哥科學家們的最新研究報告，孕婦在妊娠期間如果加量服用維生素C，可以降低她們在分娩時遇到的危險。在墨西哥，胎兒羊膜早破為當地孕婦所常見。但是羊膜過早破裂常常會給孕婦生產帶來危險。科學家們認為，維生素C能夠幫助加固由膠原質構成的羊膜。
　　可見，孕婦吃維生素c多重要，只要不過量攝入，就不會產生副作用。專家建議中、晚期孕婦及乳母維生素c的推薦攝入量為130mg/d。孕婦可從水果蔬菜中攝取維生素c，但是在蔬菜烹飪時維生素c的含量會有所降低，孕婦對維生素c的攝入量難免會不夠，所以可以選擇一些維生素C產品加以補充。