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標題: 為什么順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)更安全 [打印本頁]

作者: mlm817 時間: 2009-1-8 09:07
標題: 為什么順產(chǎn)比剖腹產(chǎn)更安全
　　剖腹產(chǎn)手術并非毫無風險，術后感染就是常見的并發(fā)癥之一，所以，產(chǎn)婦們應該慎重選擇，沒有特殊情況還是選擇自然分娩為好。

作者: mlm817 時間: 2009-1-8 09:07
　　很多產(chǎn)婦由于怕疼，所以選擇了剖腹產(chǎn)手術。但是，很多人會在手術后出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒等癥狀，并伴有水腫。

這很可能是由于剖宮產(chǎn)手術感染所致。剖腹產(chǎn)術畢竟是一種創(chuàng)傷性手術，術后感染是剖腹產(chǎn)術后最常見的并發(fā)癥之一，一旦發(fā)生嚴重感染，得不到及時治療有可能危及患者生命。所以，孕婦網(wǎng)建議產(chǎn)婦在正常情況下選擇自然分娩，如果怕疼，可以選擇無痛分娩減輕分娩所帶來的痛苦。

　　如果選擇了剖腹產(chǎn)手術，那么，剖腹產(chǎn)術后感染的預防方法有哪些呢?

　　術前做好產(chǎn)婦保健工作，指導孕婦合理膳食。有報道指出，貧血、營養(yǎng)不良引起切口感染的發(fā)生率為20%～25%。故孕期應加強營養(yǎng)，注意營養(yǎng)均衡，及時糾正貧血，治療糖尿病等內(nèi)科疾患，改善全身狀態(tài)，加強機體免疫力。對有陰道炎的孕婦及時治療，晚期避免性生活。進入產(chǎn)程的孕婦應密切觀察，減少不必要陰道檢查、導尿和肛查。如果陰道檢查次數(shù)、導尿次數(shù)>2次或肛查次數(shù)>3次，可增加剖宮產(chǎn)術后切口感染的危險。對有陰道分娩困難的孕婦應及時行剖宮產(chǎn)術，避免延長產(chǎn)程，對不能進食者應注意補充能量、液體、避免水電解質紊亂。

　　術中切口位置要正確，子宮下段橫切口出血少、張力小、易縫合，但應注意橫切口位置的高低。太高切口下緣厚薄不一，對合不良;位置過低，宮頸主要是纖維組織，血供差，切口不易愈合。防止切口向兩端撕裂，如遇切口撕裂活動性出血時，應從裂口處找到退縮的血管，單獨縫扎止血，防止血腫形成，避免盲目反復縫扎，過密縫合，導致局部供血不良，組織壞死影響切口愈合。

作者: mlm817 時間: 2009-1-8 09:09
　　合理應用抗生素。美國有學者認為，厭氧菌、大腸桿菌、G+球菌成為產(chǎn)科感染的三大主要敵人，用藥時需注意對厭氧菌和需氧菌、G+球菌及G-桿菌的統(tǒng)籌兼顧。預防性用藥一般在手術開始前30min，靜脈點滴足量的抗菌藥物，使術中抗菌藥物能在切口及其周圍保持有效，術后再用1～2天即可停藥。文獻報道，剖宮產(chǎn)預防性應用抗生素，可用必要的短療程，術前及術中用藥的方案具有更強的優(yōu)勢。

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