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現代醫學認為麻*疹病毒大量存在于患兒的鼻、咽、眼分泌物,血及尿中,患兒在潛伏期末2~3天至出疹后5天,均有傳染性,帶病毒飛沫經呼吸道吸入傳播為主要途徑,并可通過污染的日用品、玩具、衣服等間接傳播。本病全年均可見到,而以冬未早春為多見。7個月至5歲的小兒最易患病,幼小嬰兒受到來自母體的抗體保護,所以半歲以內很少發病。病后多獲持久性免疫。中醫學認為本病的發生,主要是麻疹時邪由口鼻而入侵犯肺脾二經所致。臨床表現為初起有發熱、咳嗽、噴嚏等類似感冒的癥狀,2~3天后口腔出現麻疹粘膜斑,發熱3~4天后,耳后開始出現色如玫瑰,針尖大小的皮疹,以后頭面部、胸背及四肢也陸續出現皮疹。出疹3~4天以后又按出疹順序消退,并可留下棕褐色斑痕,熱度慢慢下降,食欲增加,咳嗽等癥狀逐漸消失,本病在發作期間易并發咽喉炎、肺炎、中耳炎等。
常用手法
(1)患兒仰臥,家長以兩手大拇指自眉頭向眉梢作分推法,反復操作50次,然后揉太陽30次。
(2)患兒俯臥,家長用全掌推擦兩個風門穴之間的部位,以透熱為度。
(3)患兒俯臥,家長用兩拇指分別在兩旁肩胛骨內側緣從上向下作八字式推動,反復操作100次。
(4)按揉肺俞、大椎穴各1分鐘。
王德敏 上海<康^堯>小兒推*拿中心主任醫師
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