小兒哮喘用激素切忌治治停停

兒科唐小平 · 發表于 2013-11-1 14:38:35

兒童期是治療哮喘的關鍵期

  哮喘發病有自己的規律，大約50%以上的小兒哮喘患者在學齡前或青春發育期病情可緩解。這是因為在小兒生長發育過程中，由于機體免疫、內分泌等各種功能的變化，哮喘會自然緩解，可能會控制住哮喘的發展，但并不是所有的患兒都能達到這種自然緩解的狀態。

  如果對哮喘不予認真治療，一味等待它的自愈，在這個過程中，哮喘反復發作，炎癥反復刺激，會使氣道纖維  組織增生，腺體增大，平滑肌肥厚，造成氣道結構重塑，肺功能下降，這種損害是永久性、不可逆的，會嚴重影響孩子的生長發育，甚至因哮喘發作導致猝死。

  因此兒童期是治療哮喘的最關鍵時期，而且小兒哮喘的治療越早效果越好。經過合理、規范治療，完全可以把哮喘控制住，避免其向成年哮喘發展。

  吸入激素副作用很小目前來說，治療小兒哮喘最有效的藥物是吸入性糖皮質激素。因為哮喘其實是一種慢性的氣道過敏性炎癥反應，但是這種炎癥不同于平時所說的細菌引起的炎癥，用抗生素是沒有效果的。

  很多家長一聽到激素就覺得副作用很大，不愿意使用。其實這種吸入激素的治療方法，激素用量很小，一天的吸入量一般不超過400微克，而且藥物可以直接作用于氣道病變部位，全身吸收很少，副作用非常小。

  國外曾經做過9年跟蹤研究，結果發現，使用吸入激素治療哮喘的患兒與正常同齡兒童相比，在身高、體重等指標上并無差別。

用激素切忌治治停停

  需要注意的是，多數患兒需要長年使用吸入激素，才能控制住哮喘的發展，絕不能治治停停，因為氣道炎性反應是持續存在的，只是發作期加重，緩解期減輕。