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          產(chǎn)房里有多少準(zhǔn)媽咪未知私密?

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          發(fā)表于 2009-4-14 07:06:18 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
             懷胎九月半,準(zhǔn)媽媽們真正來到了,又激動又緊張的分娩時刻。分娩究竟是一個什么樣的過程?可能會發(fā)生什么問題?怎樣做才能與助產(chǎn)人員(醫(yī)生、護(hù)士和助產(chǎn)士)配合好,達(dá)到順利分娩呢?……
            準(zhǔn)媽媽準(zhǔn)爸爸們對于將要發(fā)生在產(chǎn)房里的情況,通常都問題多多。

            產(chǎn)房和手術(shù)室一樣是半封閉科室,為避免感染,一般人員不允許進(jìn)入,所以準(zhǔn)爸爸媽媽都會對產(chǎn)房充滿神秘感。下面我們分幾個方面,一起來剖析一下產(chǎn)房自然分娩的過程,滿足滿足準(zhǔn)爸爸媽媽們的好奇心,也消除消除他們的緊張和擔(dān)心。



          1.產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后是怎樣的一個分娩流程呢?
          2.什么是正常分娩?
          3.什么時候需要進(jìn)產(chǎn)房分娩呢?
          4.分娩期間產(chǎn)婦如何配合助產(chǎn)人員呢?
          5.胎兒娩出后,新媽媽還需要做什么?
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           樓主| 發(fā)表于 2009-4-14 07:06:34 | 只看該作者
           產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后是怎樣的一個分娩流程呢?  

            產(chǎn)婦在宮口開大23cm時,由護(hù)士護(hù)送入產(chǎn)房,助產(chǎn)士接收產(chǎn)婦后,檢查宮口開大情況,聽胎心率,行胎心監(jiān)護(hù)(入室試驗)。如胎心監(jiān)護(hù)正常,則在待產(chǎn)室待產(chǎn),助產(chǎn)人員定時進(jìn)行胎心率檢查(通常一小時聽一次,根據(jù)情況間斷行胎心監(jiān)護(hù),也有學(xué)者建議行產(chǎn)程中全程監(jiān)護(hù))、檢查了解宮頸口開大情況(一般情況宮口開大3cm前每4小時檢查一次,開大3cm后第2小時檢查一次,可根據(jù)情況也有所調(diào)整)及胎頭下降情況。
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           樓主| 發(fā)表于 2009-4-14 07:07:04 | 只看該作者
          正常從臨產(chǎn)到子宮頸口開大3cm平均需要8小時,從宮口開大3cm到宮口開全需要4小時,宮口開全到胎兒娩出,需要12小時,所以,生孩子大概需要1214小時。

            胎頭在這個過程中應(yīng)不斷地下降,平均每小時下降0.83cm,如果通過觀察超出以上界限,則為不正常,也就是超出正常分娩范疇,助產(chǎn)士就要報告醫(yī)生,醫(yī)生再全面檢查,找到可能的原因,予以處理或觀察,有時可能要改為剖宮產(chǎn)。只要在此范疇內(nèi),產(chǎn)婦不要太著急,調(diào)整好自己的情緒和呼吸,以利于順產(chǎn)。因為精神心理因素也是導(dǎo)致難產(chǎn)的第四個重要因素,常時間處于焦慮、不安和恐懼的精神心理狀態(tài),會導(dǎo)致宮縮乏力、胎兒窘迫等。

            另外在分娩過程中,胎心監(jiān)護(hù)異常或羊水異常(污染)時,助產(chǎn)士也需要報告醫(yī)生,醫(yī)生行全面檢查綜合考慮后,作出繼續(xù)分娩或是改剖宮產(chǎn)。

            另外,在觀察產(chǎn)程過程中,每46小時測血壓一次,每24小時讓產(chǎn)婦排尿一次。初產(chǎn)婦當(dāng)子宮口開全時(開大10cm),經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm時,產(chǎn)婦從待產(chǎn)室進(jìn)入產(chǎn)房,在產(chǎn)床上分娩,這時產(chǎn)婦可以用力使用腹壓,有助于胎兒娩出。

            胎兒娩出后,助產(chǎn)士要給新生兒處理臍帶、測量身長及頭的各徑線、稱體重、在新生兒病歷上打母親拇指印和新生兒足印。

            分娩后,產(chǎn)婦要在產(chǎn)房觀察2小時,視其是否會出血,每0.51小時按壓子宮一次,以促進(jìn)子宮收縮和觀察出血情況。并且讓寶寶與母親皮膚接觸半小時以上,吸引乳頭。然后才出產(chǎn)房,回病房休養(yǎng)。
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           樓主| 發(fā)表于 2009-4-14 07:07:29 | 只看該作者
           什么是正常分娩?


            生孩子是人生中的大事,也是人類繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在醫(yī)學(xué)上稱之為分娩,即懷孕滿28周(7個月,也就是196天)及以后的胎兒及其附屬物,從母體排出的過程(delivery)。其中懷孕滿28周(7個月,196天)至不滿37足周(258天)之間分娩者稱早產(chǎn)(premature delivery);懷孕滿37足周至不滿42足周(259~293)之間分娩者稱足月產(chǎn)(term delivery);懷孕滿42足周(294天)及以后分娩者稱過期產(chǎn)(postmature delivery)。

            正常分娩是人們生存繁殖中的一個自然過程,所謂順產(chǎn)即單胎足月產(chǎn)時在生產(chǎn)過程中不需借助于外力而自然生產(chǎn)。但并不是說無需幫助,確切地說順產(chǎn)應(yīng)該是在助產(chǎn)人員幫助下,采用新式助產(chǎn)法,產(chǎn)婦順利生產(chǎn),母親和寶寶均健康,無并發(fā)癥(會陰側(cè)切除外)。要做到順產(chǎn)有三個基本條件,即要有足夠的產(chǎn)力、正常的骨盆腔和正常胎位適當(dāng)大小的胎兒,任何一個條件不具備都不能順產(chǎn)。
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           樓主| 發(fā)表于 2009-4-14 07:08:28 | 只看該作者
           什么時候需要進(jìn)產(chǎn)房分娩呢?

            一般在我國的絕大多數(shù)醫(yī)院均在臨產(chǎn)后,子宮頸口開大2~3cm時,進(jìn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。少數(shù)有條件的醫(yī)院,也提供產(chǎn)婦在自己住的病房分娩或家庭分娩的方式。

            正常分娩首先子宮頸口開大2~3cm時,由病房護(hù)士或醫(yī)生檢查子宮頸擴(kuò)張程度并聽胎心率是否正常,再由護(hù)士護(hù)送進(jìn)入產(chǎn)房,向助產(chǎn)士交接。助產(chǎn)士接收產(chǎn)婦后,要再次檢查子宮頸開大程度,并行胎心監(jiān)護(hù),醫(yī)學(xué)上稱入室試驗,以了解胎兒宮內(nèi)狀況。

            至于我國規(guī)定產(chǎn)婦要進(jìn)入產(chǎn)房分娩,是由于過去用老式接生法接生的母嬰并發(fā)癥多,孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率高。而進(jìn)入產(chǎn)房分娩有其優(yōu)點:(1)產(chǎn)房是個半封閉的環(huán)境,其物品和房間都每天定時消毒,保持相對無菌狀態(tài),可以減少分娩后發(fā)生感染的概率。(2)產(chǎn)房助產(chǎn)士均受過新式助產(chǎn)培訓(xùn),經(jīng)考核合格的助產(chǎn)人員,并且每二年要檢查評估一次,以保證助產(chǎn)的安全性。(3)產(chǎn)房配有為分娩所必需的產(chǎn)床,這是病房所沒有的。(4)產(chǎn)房配備有搶救孕產(chǎn)婦和新生兒的設(shè)備和藥品,以確保一旦發(fā)生危險能得到及時搶救。(5)產(chǎn)房的房間相對集中,便于產(chǎn)程進(jìn)展、胎心和產(chǎn)后出血的觀察。
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           樓主| 發(fā)表于 2009-4-14 07:08:58 | 只看該作者
          分娩期間產(chǎn)婦如何配合助產(chǎn)人員呢?  

            分娩是一種自然的生理現(xiàn)象,大部分產(chǎn)婦都能順利完成。分娩過程中的疼痛是可以通過拉梅茲呼吸運動和按摩緩解,或通過分娩鎮(zhèn)痛來減輕,以達(dá)到可忍受的程度;寶寶的安全大夫會予監(jiān)測。因此,準(zhǔn)媽媽不必過分緊張和恐懼,更不要在宮縮加緊、強度增加時因疼痛而亂喊亂叫,因為這樣反而會阻礙產(chǎn)程進(jìn)展,引起難產(chǎn)。具體配合如下:

            第一產(chǎn)程宮縮不緊,應(yīng)思想放松,盡量下地活動,或同別人聊天,以分散注意力。照常吃喝一些易消化、營養(yǎng)多、能量高的食物,譬如巧克力。還要按時排尿、排便,以免過度膨脹的膀胱和充盈的直腸影響胎兒的下降。宮縮間隙時,盡量放松全身肌肉休息,以保存體力。有條件時,于子宮口開大2cm時要求大夫行鎮(zhèn)痛。

            第二產(chǎn)程,根據(jù)大夫的指導(dǎo)或平時的練習(xí)在宮縮時配合用力。正確動作是雙腿蹬在產(chǎn)床上,雙手握住床把,或取抱膝位,或取蹲位。宮縮時,先深吸氣,然后屏住氣像排便一樣向下用力,盡可能屏?xí)r間長點,緊接著做一次深呼吸后再深吸一口氣,再屏氣用力,這樣每次宮縮時用2~3次力。宮縮間隙時,全身放松,安靜休息,準(zhǔn)備迎接下一次宮縮。胎兒即將娩出時,應(yīng)按大夫的要求張口哈氣,以減輕腹壓,防止產(chǎn)道裂傷。  
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